Мезенхимальные стволовые клетки: современные клинические применения — систематический обзор

ВВЕДЕНИЕ: Мезенхимальные стволовые клетки человека (hMSCs) являются мультипотентными стволовыми клетками, способными к самообновлению и дифференцировке in vitro в различные типы тканей. In vivo hMSCs служат источниками трофических факторов, модулирующих иммунную систему и индуцирующих эндогенные стволовые клетки к восстановлению поврежденных тканей. В настоящее время проводится множество клинических исследований (КИ), в которых hMSCs применяются в терапевтических целях при широком спектре клинических состояний. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: Поисковая стратегия на сайте ClinicalTrials.gov была основана на ключевом термине «Mesenchymal Stem Cells», а критерии включения и исключения были разделены на два этапа. На первом этапе анализировали КИ фаз 1–4 по месту проведения, области применения, фазе и статусу. На втором этапе анализировали КИ с опубликованными результатами по области применения, лечению, модели вмешательства, источнику, методам подготовки и результатам. РЕЗУЛЬТАТЫ: К июлю 2020 года было зарегистрировано в общей сложности 1 138 КИ. Большинство исследований относилось к фазе 2 (61,0%) или фазе 1 (30,8%); основными областями были травматология, неврология, кардиология и иммунология. Только 18 клинических исследований имели опубликованные результаты. Наиболее распространенным источником выделения был костный мозг; дозы лечения составляли от 1 до 200 M hMSCs; во всех исследованиях использовались сходные методы подготовки; во всех были получены положительные результаты без серьезных нежелательных эффектов. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: hMSCs обладают значительным потенциалом для клинического применения; серьезные нежелательные явления не сообщались. В настоящее время проводится множество исследований, и их будущие результаты помогут раскрыть терапевтический потенциал этих перспективных клеточных источников лекарственных сигналов.