Количественное сенсорное тестирование

Цель: Оценить клиническую применимость, эффективность и безопасность количественного сенсорного тестирования (КСТ). Методы: В результате поиска в базах MEDLINE, Current Contents и личных библиотеках авторы выявили 350 публикаций. В отобранных статьях использовались компьютеризированные пороговые системы, системы с ручным управлением и устройства для определения электрических порогов. Авторы оценивали применение нормативных значений и степень воспроизводимости результатов при использовании одинаковых и различных систем. Статьи оценивали по стандартной схеме классификации доказательств. Результаты: Из-за различий между системами нормативные значения, полученные с помощью одной системы, нельзя переносить на другие. Воспроизводимость результатов также вызывала значительные опасения; консенсус относительно ее определения отсутствует. Авторы не выявили ни одного адекватно статистически обеспеченного исследования класса I, демонстрирующего эффективность КСТ при оценке какого-либо конкретного заболевания. Ряд исследований классов II и III показал, что КСТ, вероятно или возможно, полезно для выявления нарушений чувствительности тонких или крупных нервных волокон у пациентов с диабетической нейропатией, нейропатиями тонких волокон, уремическими нейропатиями и демиелинизирующей нейропатией. Выводы: КСТ может быть полезным инструментом для измерения сенсорных нарушений в клинических и исследовательских исследованиях. Однако результаты КСТ не должны быть единственным критерием диагностики патологии. Поскольку на результаты тестирования могут влиять симуляция и другие неорганические факторы, в настоящее время КСТ не подходит для разрешения медико-правовых вопросов. Необходимы хорошо спланированные исследования, сравнивающие различные устройства и методики КСТ; в них следует включать пациентов с нарушениями, выявляемыми только с помощью КСТ.