Прогноз потребности государственного сектора Ганы в медицинских учреждениях и медицинских кадрах на 2016–2026 годы

ВВЕДЕНИЕ: Гана реализует мероприятия, направленные на достижение всеобщего охвата населения услугами здравоохранения (UHC), а также связанных со здоровьем Целей устойчивого развития (ЦУР) в секторе здравоохранения к 2030 году. Помимо отсутствия эмпирического прогноза потребности в медицинских учреждениях для выполнения этих задач, серьезной угрозой также является дефицит медицинских кадров. Поэтому мы смоделировали потребность Ганы в медицинских учреждениях и преобразовали ее в годовые потребности в кадрах на основе установленных нормативов штатной численности. МЕТОДЫ: Использовались два уровня моделирования. Во-первых, для оценки будущей потребности Ганы в медицинских учреждениях применялась прогностическая модель, основанная на марковских процессах. Во-вторых, прогнозируемое количество медицинских учреждений было преобразовано в совокупную потребность в кадрах с использованием нормативов штатной численности, разработанных Министерством здравоохранения Ганы (MoH). РЕЗУЛЬТАТЫ: Прогноз показывает необходимость расширения сети и увеличения мощности медицинских учреждений для достижения всеобщего охвата населения услугами здравоохранения. При прочих равных условиях необходимая инфраструктура здравоохранения для достижения UHC может быть сформирована начиная с 2023 года. Прогноз также выявляет значительные различия между потребностью в кадрах и их доступностью: соответствующий показатель варьирует от 15 до 94% (в среднем 68%) в зависимости от категории работников. Таким образом, наблюдается серьезный дефицит кадров, особенно выраженный среди специалистов. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Гане необходимо расширять сеть и/или увеличивать число медицинских учреждений для содействия достижению UHC. Кроме того, занято и доступно для оказания услуг лишь около 68% требуемых медицинских кадров (HWF), что приводит к серьезной нехватке основных медицинских специалистов. Поэтому необходимо незамедлительно принять на работу безработных квалифицированных медицинских работников. Одновременно первоочередными мерами могут стать повышение производительности медицинских работников, обеспечение справедливого распределения имеющихся кадров и снижение их выбытия, при сохранении долгосрочной приверженности комплексному решению проблем HWF, включая набор кадров, расширение и оптимизацию подготовки медицинских работников.