Синхронная злокачественная рабдоидная опухоль почки и нейробластома надпочечника у младенца, получавшего протонную лучевую терапию: описание клинического случая и обзор литературы

В статье представлены описание клинического случая и обзор литературы, посвящённые 4-месячному младенцу с синхронной злокачественной рабдоидной опухолью почки и нейробластомой надпочечника — исключительно редким сочетанием, для которого отсутствуют установленные рекомендации по лечению. После хирургической резекции на ложе опухоли в брюшной полости и малом тазу была проведена протонная лучевая терапия в дозе 14 Гр за 10 фракций с применением строгих принципов щажения органов. Современные данные литературы подтверждают дозиметрические преимущества протонной лучевой терапии (ПЛТ) для сохранения органов при злокачественных новообразованиях органов брюшной полости у детей. Через 1 год наблюдения у пациента сохранялась ремиссия, функция почек была сохранена, а развитие скелета оставалось нормальным, что подтверждает роль ПЛТ в снижении риска поздних эффектов при достижении местного контроля опухоли у младенцев, когда обычная фотонная лучевая терапия может создавать существенные риски для развития.