Ежегодный отчет Американской ассоциации токсикологических центров за 2010 год о Национальной системе данных о случаях отравлений (NPDS): 28-й ежегодный отчет

ВВЕДЕНИЕ: Это 28-й ежегодный отчет Американской ассоциации токсикологических центров (AAPCC) о Национальной системе данных о случаях отравлений (NPDS). Все токсикологические центры США автоматически загружают данные о случаях; медианный временной интервал составляет 19,0 [11,9; 40,6] минут (медиана [25-й; 75-й процентиль]), что обеспечивает создание общенациональной базы данных об экспозициях и информационных обращениях, работающей почти в режиме реального времени, а также системы эпидемиологического надзора. МЕТОДОЛОГИЯ: Мы проанализировали данные о случаях, рассчитав отдельные показатели NPDS. Методология была аналогична применявшейся в предыдущие годы. В случаях внесения изменений соответствующие различия указаны. Случаи обращений в токсикологические центры с медицинским исходом «смерть» оценивала группа из 33 медицинских и клинических токсикологов-рецензентов по порядковой шкале от 1 («несомненно ответственна») до 6 («неизвестно») для определения относительного вклада экспозиции в летальный исход (Relative Contribution to Fatality, RCF). РЕЗУЛЬТАТЫ: В 2010 году в NPDS было зарегистрировано 3 952 772 закрытых обращения: 2 384 825 случаев экспозиции у людей, 94 823 случая экспозиции у животных, 1 466 253 информационных обращения, 6 537 подтвержденных случаев отсутствия экспозиции у людей и 334 подтвержденных случая отсутствия экспозиции у животных. Общее число обращений снизилось на 7,7% по сравнению с 2009 годом, тогда как число обращений из медицинских учреждений увеличилось на 2,7%. Число экспозиций у людей с более тяжелыми исходами (легким, умеренным, тяжелым или летальным) увеличилось на 4,5%, тогда как число экспозиций с менее тяжелыми исходами (все остальные категории медицинских исходов) снизилось на 5,9%. Общее число информационных обращений уменьшилось на 12,6%; число информационных обращений из медицинских учреждений (HCF) снизилось на 13,6%, обращений для идентификации лекарственных средств — на 10,9%, а экспозиций у людей — на 3,8%. Пять классов веществ, наиболее часто участвовавших во всех случаях экспозиции у людей, включали анальгетики (11,5%), косметические средства и средства личной гигиены (7,7%), бытовые чистящие средства (7,3%), седативные, снотворные и антипсихотические препараты (6,0%), а также инородные тела, игрушки и прочие вещества (4,2%). Экспозиции анальгетиков как класса увеличились наиболее быстро — на 32,8% за последнее десятилетие. Пятью наиболее распространенными экспозициями у детей в возрасте 5 лет и младше были косметические средства и средства личной гигиены (13,2%), ана...