Иммунологические эффекты витамина D на здоровье и заболевания человека

Витамин D регулирует обмен кальция и фосфатов и поддерживает здоровье минерализованного скелета. Он также известен как иммуномодулирующий гормон. Экспериментальные исследования показали, что 1,25-дигидроксивитамин D, активная форма витамина D, оказывает иммунологическое воздействие на различные компоненты врождённой и адаптивной иммунной системы, а также на стабильность мембран эндотелия. Выявлена связь между низким уровнем 25-гидроксивитамина D в сыворотке крови и повышенным риском развития ряда иммунно-ассоциированных заболеваний и нарушений, включая псориаз, сахарный диабет 1 типа, рассеянный склероз, ревматоидный артрит, туберкулёз, сепсис, респираторные инфекции и COVID-19. В связи с этим был проведён ряд клинических исследований для определения эффективности применения витамина D и его метаболитов в лечении этих заболеваний; результаты оказались неоднородными. Интересно, что, согласно последним данным, разные люди могут получать от витамина D большую или меньшую пользу, поскольку выявлены значительные межиндивидуальные различия в экспрессии широкого спектра генов в мононуклеарных клетках периферической крови человека в ответ на приём добавок витамина D. Хотя оптимальный уровень 25-гидроксивитамина D в сыворотке крови по-прежнему является предметом дискуссии, рекомендуется увеличить потребление витамина D и разумно находиться на солнце, чтобы поддерживать уровень 25-гидроксивитамина D в сыворотке не ниже 30 нг/мл (75 нмоль/л), а предпочтительно — на уровне 40–60 нг/мл (100–150 нмоль/л), для достижения оптимальной совокупной пользы витамина D для здоровья.