Коарктация аорты: обзор современной литературы

Коарктация аорты (КА) представляет собой сердечно-сосудистую аномалию, характеризующуюся локальным сужением аорты, обычно в области впадения артериального протока в нисходящую аорту. Наиболее часто КА является врожденным пороком сердца и обычно сочетается с другими врожденными пороками сердца; однако в редких случаях она может быть приобретенной на фоне выраженного воспаления. Точный патогенез заболевания неизвестен; предполагается, что КА обусловлена нарушением внутриутробного кровотока, приводящим к недоразвитию дуги аорты, а также включением избыточной ткани артериального протока в стенку аорты. Клинические проявления зависят от возраста манифестации, однако наиболее частым признаком у взрослых пациентов является раннее развитие артериальной гипертензии в сочетании со снижением кровоснабжения нижних конечностей. Для подтверждения наличия КА применяются различные инвазивные и неинвазивные методы диагностики. Варианты лечения включают своевременную инвазивную коррекцию с помощью баллонной ангиопластики, чрескожной имплантации стента или хирургического вмешательства. Пациентам с КА требуется длительное наблюдение, однако при своевременной диагностике прогноз, как правило, благоприятный.