Гемокультуры для паразитологической диагностики хронической болезни Шагаса у человека

С целью стандартизации метода гемокультивирования, обеспечивающего более высокий процент положительных результатов при паразитологической диагностике хронической болезни Шагаса у пациентов с реактивными серологическими тестами (непрямой иммунофлуоресцентный тест [IFT], реакция гемагглютинации [HA] и реакция связывания комплемента [CFT]), применяли следующий протокол. Тридцать миллилитров венозной крови забирали с гепарином, после чего плазму отделяли центрифугированием (2 000 об/мин в течение 30 мин). Эритроцитарную массу отмывали средой LIT или фосфатно-солевым буфером (PBS), который затем удаляли центрифугированием (2 000 об/мин в течение 15 мин). Полученный материал распределяли в шесть завинчивающихся пробирок (18 × 200 мм), содержащих по 6 мл среды LIT, и инкубировали при 28 °C. Инкубированные при 28 °C культуры исследовали через 15, 30, 45 и 60 суток. Если гемокультуру нельзя было обработать непосредственно после взятия крови, плазму удаляли, осадок обогащали средой LIT и сохраняли при 4 °C. Ксенодиагностику проводили по методу Schenone, который использовали в качестве референсного метода. Среди различных групп пациентов, обследованных обоими методами, наилучшие результаты составили 55,08% положительных гемокультур против 27,5% положительных результатов ксенодиагностики (χ² = 4,54, p = 0,05); положительными были 26,6% пробирок. Для скрининговых исследований лекарственных препаратов рекомендуется повторять метод у одного и того же пациента два или более раз в разные сроки, как это делают при ксенодиагностике.