Потеря слуха, вызванная шумом

Потеря слуха, вызванная шумом (NIHL), является второй по распространённости причиной нейросенсорной тугоухости после возрастной потери слуха и затрагивает примерно 5% населения мира. NIHL связана со значительными физическими, психическими, социальными и экономическими последствиями на уровне пациентов и общества. Стресс и социальная изоляция на рабочем месте и в личной жизни пациентов способствуют снижению качества жизни, которое часто может оставаться незамеченным. Патофизиология NIHL многофакторна и сложна и включает генетические и средовые факторы, при этом значительный вклад вносят профессиональные воздействия. Диагностика и скрининг NIHL основываются на анализе анамнеза шумового воздействия, аудиограмм, результатов тестов на распознавание речи в шуме, а также измерений отоакустической эмиссии на частоте продукта и слуховых вызванных потенциалов ствола мозга. Ключевыми аспектами снижения бремени NIHL являются профилактика и раннее выявление, включая внедрение образовательных и скрининговых программ в рамках первичной медицинской помощи и специализированных клиник. Кроме того, современные исследования фармакологического лечения NIHL включают противовоспалительные, антиоксидантные, антиэксайтотоксические и антиапоптотические препараты. Несмотря на значительный прогресс в понимании патофизиологии NIHL, доказательность эффективности фармакотерапевтических вмешательств остаётся низкой. Дальнейшие исследования должны быть направлены на разработку персонализированных стратегий профилактики и таргетного лечения, основанных на целостной оценке профессиональной деятельности, генетики и патологии конкретного человека.