Роль распределения воздуха в передаче SARS во время крупнейшей внутрибольничной вспышки в Гонконге

Тяжёлый острый респираторный синдром (SARS) преимущественно передаётся с биоаэрозольными каплями или при прямом контакте между людьми. В статье представлено подробное исследование экологических данных, свидетельствующих о возможной воздушно-капельной передаче инфекции в больничной палате во время крупнейшей внутрибольничной вспышки SARS в Гонконге в марте 2003 года. 17 июля 2003 года были проведены ретроспективные обследования на месте и измерения параметров вентиляции и системы распределения воздуха. 22 июля также были выполнены ограниченные измерения распространения биоаэрозоля на месте. Для анализа распространения биоаэрозоля в больничной палате использовали моделирование методами вычислительной гидродинамики. Предпринималась попытка спрогнозировать распределение воздуха в период проведения измерений в июле 2003 года и в период воздействия инфекции в марте 2003 года. Распределение прогнозируемой концентрации биоаэрозоля в палате, по-видимому, достаточно хорошо соответствовало пространственной картине инфицирования среди случаев SARS. Также рассматривались возможные улучшения системы распределения воздуха в больничной палате. Исследование выявило необходимость разработки усовершенствованных систем вентиляции и кондиционирования воздуха для изоляционных или обычных больничных палат, предназначенных для пациентов с инфекционными респираторными заболеваниями. Вспышка в палате 8A обычной больницы, рассчитанной почти на 40 пациентов, продемонстрировала риск перекрёстного инфицирования респираторными инфекциями в стационарах, если потенциально высокоинфекционный пациент не был своевременно выявлен и изолирован. Проведенное нами модельное исследование, в котором конструкция изоляционной палаты SARS Busters была адаптирована для палаты 8A, показало, что возможности для снижения перекрёстного инфицирования в больших обычных больничных палатах ещё имеются.