Половые различия в нейробиологии расстройства, связанного с употреблением алкоголя

Половые различия могут играть критически важную роль в определении того, как хроническое или чрезмерное употребление алкоголя воздействует на мозг, приводя к развитию расстройства, связанного с употреблением алкоголя (РСУА). РСУА представляет собой многофакторное и сложное расстройство, обусловленное изменениями в ключевых нейробиологических структурах, регулирующих исполнительные функции, память и стресс. Трехстадийная модель зависимости (запойное употребление/интоксикация; абстиненция/негативный аффект; озабоченность употреблением/ожидание) оказалась полезной для концептуализации сложностей РСУА и других зависимостей. На начальном этапе употребление алкоголя вызывает кратковременные эффекты, связанные с передачей сигналов посредством нескольких нейромедиаторных систем, включая дофамин, кортикотропин-рилизинг-фактор и глутамат. При продолжающейся интоксикации алкоголь приводит к дисфункциональному поведению, которое, как считается, отчасти обусловлено изменениями в этих и других нейромедиаторных системах, а также изменениями в нейронных путях, соединяющих префронтальные и лимбические структуры. С опорой на трехстадийную модель зависимости в этом обзоре представлены примеры исследований, посвященных изучению половых различий в употреблении алкоголя и дифференциальной модуляции нейронных систем, способствующих развитию РСУА. Новые данные о роли половых различий в РСУА способствуют развитию этой области, раскрывая сложные взаимодействия, определяющие уязвимость.