Липидный обмен при аутоиммунных ревматических заболеваниях: значение для современных и традиционных методов лечения

Подавление воспаления было основной целью терапии аутоиммунных ревматических заболеваний (АуРЗ), включая ревматоидный артрит и системную красную волчанку. Однако традиционные методы лечения с низкой специфичностью к мишени могут оказывать менее предсказуемое влияние на клеточный метаболизм. Ключевым примером является липидный обмен: современные методы лечения могут как улучшать, так и усугублять дислипидемию. Многие традиционные лекарственные препараты также требуют метаболизма in vivo для превращения в терапевтически эффективные продукты; однако метаболизм лекарственных средств нередко сопровождается дополнительным образованием токсичных побочных продуктов, а его скорость может различаться у разных пациентов. Новые терапевтические технологии и исследования выявили альтернативные метаболические пути, на которые можно воздействовать более специфично, чтобы уменьшить воспаление, а также предотвратить нежелательные метаболические последствия традиционной противовоспалительной терапии вне целевой мишени. В этом обзоре рассматривается роль липидного обмена в воспалении и механизмах действия препаратов для лечения АуРЗ. Обсуждаются возможности применения комбинированной терапии, направленной на липидный обмен, для уменьшения иммунометаболических осложнений и потенциально повышенного риска сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с АуРЗ.