Тип и размер опухоли являются факторами высокого риска синдрома мозжечкового мутизма и последующей дизартрии

ЦЕЛЬ: Мозжечковый мутизм и последующая дизартрия (МСD) являются документированным осложнением операций на задней черепной ямке у детей. В данном проспективном исследовании оценивали следующие факторы риска МСD: тип, размер и локализацию опухоли; гидроцефалию при поступлении и после операции; место разреза мозжечка; послеоперационную инфекцию и отёк мозжечка. МЕТОДЫ: В последовательной серии из 42 детей с опухолью мозжечка систематически анализировали речевые и нейрорадиологические исследования (КТ и МРТ), выполненные до и после операции. Речь оценивали с использованием списков клиники Мейо, а тяжесть дизартрии — по Мичиганской шкале оценки. РЕЗУЛЬТАТЫ: У 12 детей (29%) после операции развился МСD. Тип опухоли, срединная локализация и разрез червя мозжечка являлись значимыми независимыми факторами риска. Кроме того, была выявлена взаимозависимость возможных факторов риска (опухоль >5 см и медуллобластома). ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МСD часто возникает после удаления опухоли мозжечка у детей и наиболее вероятен после удаления медуллобластомы с максимальным диаметром очага >5 см.