Подходы к физической реабилитации для восстановления функций и мобильности после инсульта

Обоснование: После инсульта могут применяться различные подходы к физической реабилитации, однако их относительная эффективность вызывает значительные разногласия и дискуссии. Некоторые физиотерапевты основывают лечение на одном подходе, тогда как другие используют сочетание компонентов нескольких различных подходов. Цели: Определить, эффективны ли подходы к физической реабилитации для восстановления функций и мобильности у людей, перенёсших инсульт, а также оценить, является ли какой-либо один подход к физической реабилитации более эффективным, чем другие подходы. В предыдущих версиях этого обзора целью было изучение эффекта «подходов к физиотерапевтическому лечению», основанных на исторической классификации ортопедических, нейрофизиологических принципов или принципов моторного обучения либо на сочетании этих принципов лечения. В настоящем обновлении обзора целью было изучение эффектов подходов, включающих отдельные компоненты лечения, классифицированные как функциональная тренировка задач, активное воздействие на опорно-двигательную систему, пассивное воздействие на опорно-двигательную систему, нейрофизиологическое воздействие, кардиопульмональное воздействие, использование вспомогательных устройств или применение лечебных модальностей. Кроме того, мы стремились изучить влияние времени после инсульта, географического расположения исследования, дозы вмешательства, лица, проводившего вмешательство, и компонентов лечения, включённых в состав вмешательства. Методы поиска: Мы провели поиск в Регистре исследований Кокрановской группы по инсульту (последний поиск — декабрь 2012 года), Кокрановском центральном регистре контролируемых исследований (CENTRAL) (The Cochrane Library, выпуск 12, 2012), MEDLINE (1966 — декабрь 2012 года), EMBASE (1980 — декабрь 2012 года), AMED (1985 — декабрь 2012 года) и CINAHL (1982 — декабрь 2012 года). Мы изучили списки литературы и связались с экспертами и исследователями, занимающимися реабилитацией после инсульта. Критерии отбора: Рандомизированные контролируемые исследования (РКИ) подходов к физической реабилитации, направленных на восстановление функций или мобильности у взрослых участ...