Комплексная программа медицинской реабилитации после чрескожного коронарного вмешательства по поводу острого инфаркта миокарда у пациентов с ишемической болезнью сердца и артериальной гипертензией: эффективность, безопасность и результаты дистанционного мониторинга

Цель. Оценить клиническую эффективность и безопасность комплексной программы реабилитации, начатой на ранних этапах после острого инфаркта миокарда (ОИМ) и чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ) у пациентов с артериальной гипертензией (АГ), а также проанализировать результаты через 1 и 5 лет. Материал и методы. В исследование включили мужчин (n=62), перенесших острый инфаркт миокарда и чрескожное коронарное вмешательство за 1–8 недель до включения. После первичного клинико-инструментального обследования пациенты были рандомизированы в две группы: основную группу «О» (n=31), участники которой проходили образовательную программу «Школа пациентов после острого инфаркта миокарда» (далее — Школа) в сочетании с контролируемыми физическими тренировками (ФТ) и неконтролируемыми домашними физическими тренировками (ФТдом); контрольную группу «К» (n=31), участники которой проходили только обучение в Школе, им было рекомендовано выполнять неконтролируемые домашние физические тренировки. Пациентов обследовали при включении в исследование, а также через 1,5, 4, 6 и 12 месяцев. Через 5 лет проводили телефонный опрос пациентов для оценки их клинического состояния. Результаты. По данным нагрузочной пробы через 6 и 12 месяцев в группе «О» достоверно увеличились показатели физической работоспособности, включая продолжительность нагрузочной пробы, пороговую мощность и общий объем выполненной работы. В группе «К» после ЧКВ эти показатели также достоверно увеличились, однако в меньшей степени, чем у пациентов, проходивших тренировки. К 12-му месяцу продолжительность нагрузочной пробы в группе «О» была в 1,7 раза больше, чем в группе «К» (p