неуверенность в отношении здоровьямедицинский скринингмедикализация рискапрофилактическая медицинафакторы риска
Figures from the paper
Abstract (AI)
Врач говорит своему пациенту: «Ваше кровяное давление зашкаливает, у вас избыточный вес, вы не в форме, а уровень холестерина ужасающе высок. Одним словом, вы совершенно нормальны». Другой врач говорит своему пациенту: «Хорошая новость заключается в том, что уровень холестерина у вас не повысился. Плохая новость — рекомендации изменились». Обе эти шутки забавны, а их пересечение указывает на новый вид здоровья, при котором быть нормальным означает иметь симптомы и факторы риска, вызывающие тревогу, и одновременно не знать, следует ли беспокоиться еще о чем-либо. Фактически не тревожиться о своем здоровье, не знать о нем как можно больше и не действовать на основании этих знаний означает быть безответственным. В некоторых информационных кампаниях представлены люди, являющиеся «образцом здоровья», однако при этом звучит предупреждение: «Вы можете выглядеть и чувствовать себя прекрасно, но вам нужно узнать, что происходит внутри» (рис. 1). По-видимому, хорошее самочувствие стало признаком того, что необходимо проявлять осторожность и проходить скрининг. Таким образом, быть нормальным — значит быть неуверенным: именно этому посвящена моя книга. Сегодня здоровье в Америке определяется этой двойной неуверенностью: человек никогда не может быть достаточно уверен в будущем — он всегда подвергается риску — и никогда не знает достаточно о том, что он мог бы и должен был бы делать. Парадоксальным образом, эта неуверенность продолжает усиливаться, несмотря на столь же значительный рост исследований рисков, скрининга и методов лечения, а также постоянное увеличение количества потребляемых ежегодно лекарств — как
Key Findings
1
Американское здоровье характеризуется двойной неуверенностью: неопределённостью будущих рисков и неопределённостью относительно необходимых медицинских действий.
2
Современное здоровье переопределяется как состояние, в котором симптомы и факторы риска становятся нормой, а не однозначными признаками болезни.
3
Хорошее самочувствие представляется недостаточным, поскольку информационные кампании побуждают людей без симптомов проходить дополнительный скрининг и медицинское обследование.
4
Рост исследований рисков, скрининга и лечения, наряду с увеличением потребления лекарств, парадоксально сопровождается усилением тревоги по поводу здоровья.
5
От людей всё чаще ожидают постоянного мониторинга, обследований и действий на основе медицинской информации, поэтому отсутствие тревоги или знаний выглядит безответственным.
Research Object
здоровье в современной Америке
Research Subject
двойная незащищённость нормального состояния: постоянное ощущение рисков для здоровья и неопределённость относительно того, что следует знать и делать, на фоне расширения исследований рисков, скрининга, лечения и потребления медицинских средств
Publication Details
Publication Date
2012-01-01
Journal
Publisher
ISSN
Open access PDF
Access Type
Author Information
Download PDF
Subscribe to digest