Когнитивно-поведенческая интервенция для детей с гематологическими онкологическими заболеваниями, получающих химиотерапию: рандомизированное контролируемое исследование

ЦЕЛЬ: Когнитивно-поведенческая интервенция (КПИ) продемонстрировала положительное влияние на психологические показатели и показатели, связанные со здоровьем, у детей с онкологическими заболеваниями. Однако в Эфиопии такие данные отсутствуют. Целью настоящего исследования было оценить влияние КПИ на тревожность, депрессию и качество жизни (КЖ) у эфиопских детей с гематологическими онкологическими заболеваниями, получающих химиотерапию. МЕТОДЫ: Параллельное двухгрупповое рандомизированное контролируемое исследование с ослеплением оценщика проведено с участием 76 детей, рандомизированных (1:1) для получения КПИ или стандартной медицинской помощи. Участники интервенционной группы прошли пять еженедельных очных сеансов КПИ продолжительностью 30–40 мин каждый, включавших введение в КПИ; выявление и оспаривание неадаптивных мыслей, убеждений и поведения; поведенческую активацию; упражнения на глубокое дыхание; оценку лечения и профилактику рецидивов. Исходы оценивали исходно (T0), непосредственно после завершения интервенции (T1) и через 1 месяц после интервенции (T2). РЕЗУЛЬТАТЫ: По сравнению с контрольной группой в интервенционной группе наблюдалось статистически значимое снижение показателей тревожности по сравнению с T0 в моменты T1 (β = −6.67, 95% ДИ [−9.16, −4.19], p < 0.001) и T2 (β = −8.14, 95% ДИ [−10.70, −5.57], p < 0.001), снижение депрессии в моменты T1 (β = −4.09, 95% ДИ [−6.94, −1.23], p = 0.005) и T2 (β = −6.12, 95% ДИ [−9.10, −3.13], p < 0.001), а также улучшение КЖ в момент T2 (β = 3.02, 95% ДИ [0.49, 5.56], p = 0.019). ВЫВОДЫ: КПИ оказывает положительное влияние, снижая тревожность и депрессию и улучшая КЖ у детей с гематологическими онкологическими заболеваниями, получающих химиотерапию. Результаты указывают на необходимость внедрения КПИ в педиатрическую гематологию-онкологию; необходимы исследования ее долгосрочных эффектов и экономической эффективности. РЕГИСТРАЦИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ: ClinicalTrials.gov (NCT05270655). Зарегистрировано 8 марта 2022 года.