Физическая реабилитация для лечения нейропатической боли

Обоснование и цели: Нейропатическая боль приводит к инвалидизации, снижает качество жизни, ухудшает профессиональную деятельность и ограничивает социальное участие пациентов, страдающих от мучительной боли. В этом контексте физическую реабилитацию легко рассматривать как средство повышения самостоятельности и мобильности. Однако ее терапевтическое воздействие выходит за рамки этих функций. Благодаря технологическому прогрессу были предложены новые подходы, и в настоящее время появилась возможность оценивать эффективность физических методов модуляции боли. Содержание: Обсуждается инновационный потенциал физической реабилитации в лечении нейропатической боли. Рассматриваются такие терапевтические варианты, как электротермотерапия, мануальная терапия, физические упражнения, транскраниальная стимуляция постоянным током, повторная транскраниальная магнитная стимуляция, визуальные мысленные упражнения и зеркальная терапия, а также другие методы. Терапевтические модальности рассматриваются применительно к отдельным состояниям, сопровождающимся нейропатической болью; соответственно, авторы проводят параллель между специфическими патологическими механизмами некоторых состояний с нейропатической болью и нейрофизиологическими механизмами предлагаемых терапевтических модальностей. Заключение: Несмотря на различия в патологических механизмах и физических и психических подходах к пациентам, необходимо подчеркнуть важность активного участия пациентов на протяжении всего процесса реабилитации.