Эндорфины, дофамин и шизофрения*

Широко признана теория, согласно которой изменения дофаминергической синаптической передачи могут играть роль в патогенезе шизофрении. Более поздняя теория связывает эндорфиновую систему с этиологией шизофрении. Мы предполагаем, что эти две теории можно объединить в единую модель. Недавние нейрохимические и фармакологические исследования выявили тесные функциональные взаимосвязи между эндорфиновой и дофаминовой системами. Эндорфины модулируют дофаминергическую синаптическую передачу, оказывая как пресинаптическое, так и постсинаптическое воздействие. На молекулярном уровне эта модуляция может включать активность нуклеотидных циклаз и систем фосфорилирования белков. Таким образом, гиперактивность дофаминергических нейронов, которую в настоящее время считают связанной с шизофренией, может быть вызвана первичным нарушением эндорфиновой системы. Был выдвинут и проверен в ходе терапевтических экспериментов с пациентами, страдающими шизофренией, ряд гипотез о природе этого нарушения. Эти эксперименты пока не дали окончательных результатов.