Неформальный уход за пожилыми членами семьи: критический обзор

С начала 1980-х годов наблюдается стремительный рост публикаций, посвящённых уходу за пожилыми членами семьи. Эти работы публикуются в различных изданиях, однако преимущественно в геронтологических журналах и в меньшей степени — в журналах, специально посвящённых проблематике семьи. В литературе о семейном уходе сохраняется значительная неоднозначность в отношении трёх важных вопросов: (а) что представляет собой уход; (б) каковы отрицательные и положительные последствия ухода для лиц, осуществляющих уход; и (в) как соотносятся семейный, или неформальный, уход и оплачиваемый, или формальный, уход? Неопределённость в этих трёх областях затрудняет сопоставление результатов различных исследований и формулирование надёжных выводов для практики. Поэтому мы рассматриваем литературу об уходе за пожилыми членами семьи, уделяя особое внимание семейному аспекту ухода и обращаясь к этим трём центральным вопросам. В ходе обзора мы отмечаем предпосылки и эмпирические пробелы в литературе, а также значение этой литературы для исследователей и практиков, работающих с членами семьи, особенно с лицами, осуществляющими уход. ЧТО ТАКОЕ УХОД? Чаще всего семейный уход концептуализируется как ситуация, в которой один или несколько членов семьи оказывают другим членам семьи помощь или поддержку, выходящие за рамки того, что требуется в обычной повседневной жизни. Как правило, семейный уход начинается тогда, когда пожилым членам семьи требуется помощь вследствие изнурительных хронических состояний или заболеваний, таких как тяжёлый артрит, существенная потеря чувствительности, болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера, либо когда они в целом становятся немощными. Однако обзор литературы о семейном уходе показывает, что чёткого и точного определения, необходимого исследователям и специалистам, работающим с лицами, осуществляющими семейный уход, не существует (Barer & Johnson, 1990; Cantor, 1991; MaloneBeach & Zarit, 1991). Уход и помощь Уход не всегда легко отличить от помощи, предоставляемой в рамках обычного обмена в семейных отношениях. Некоторые из...