Практика гигиены рук в учебном стоматологическом центре: меры по улучшению

ЦЕЛЬ: Оценить соблюдение требований и качество практики гигиены рук (ГР), а также уровень знаний медицинских работников университетского стоматологического центра. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: В исследование могли быть включены все присутствовавшие преподаватели и студенты. За каждым медицинским работником наблюдали в процессе оказания медицинской помощи в течение 30 минут. Знания, отношение и мнения собирали с помощью анкеты. РЕЗУЛЬТАТЫ: Всего в исследование были включены 190 медицинских работников (64,4%): 151 студент (74,4%) и 39 преподавателей (42,4%). Из 993 ожидаемых случаев дезинфекции рук было выполнено 396 (39,9%). У преподавателей показатель соблюдения был выше, чем у студентов (63,7% против 35,8%; P = 10−9). Между различными ситуациями оказания помощи выявлены значительные различия: соблюдение требований было выше перед первым контактом с пациентом и ниже при размещении пациента в зоне стоматологической рентгенографии или при выходе из этой зоны. Что касается обработки рук (ОР), 36,6% процедур были выполнены правильно; основными ошибками были невыполнение всех этапов ОР (54,4%) и недостаточная продолжительность (46,7%). Соблюдение требований и качество ОР были связаны с более высоким уровнем знаний. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Полученные данные указывают на несколько направлений улучшения: (1) необходим комплексный подход, включающий организацию оказания помощи, эргономику клиники, планирование и предварительную подготовку материалов, необходимых для лечения; (2) программа обучения гигиене рук должна включать преподавателей, поскольку поведение студентов в значительной степени формируется и определяется отношением и поведением их наставников.