Лечение острого инфаркта миокарда у пациентов с подъёмом сегмента ST
Management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation
2003-01-01
SCID: 54.1/7m63bmc7
Discuss with AI
подъём сегмента STострый инфаркт миокардафибринолитическая терапияреперфузия миокардапервичное чрескожное коронарное вмешательство
Figures from the paper
Abstract (AI)
Введение. Определение острого инфаркта миокарда. Патогенез острого инфаркта миокарда. Естественное течение острого инфаркта миокарда. Цели лечения. Неотложная помощь. Первичная диагностика и ранняя стратификация риска. Купирование боли, одышки и тревоги. Остановка сердца. Базовая сердечно-лёгочная реанимация. Расширенная сердечно-лёгочная реанимация. Догоспитальная или ранняя госпитальная помощь. Восстановление коронарного кровотока и реперфузия ткани миокарда. Фибринолитическая терапия. Режимы фибринолитической терапии. Чрескожные коронарные вмешательства (ЧКВ). Первичное ЧКВ. ЧКВ в сочетании с фибринолизом. «Спасительное» ЧКВ. Оценка сохранённого миокарда после фибринолиза или ЧКВ. Антагонисты гликопротеиновых рецепторов IIb/IIIa и раннее ЧКВ. Аортокоронарное шунтирование. Насосная недостаточность и шок. Сердечная недостаточность. Лёгкая и умеренно тяжёлая сердечная недостаточность. Тяжёлая сердечная недостаточность и шок. Механические осложнения: разрыв сердца и митральная регургитация. Разрыв свободной стенки. Разрыв межжелудочковой перегородки. Митральная регургитация. Аритмии и нарушения проводимости. Желудочковые аритмии. Наджелудочковые аритмии. Синусовая брадикардия и блокада сердца. Стандартная профилактическая терапия в острой фазе. Лечение отдельных типов инфаркта. Инфаркт правого желудочка. Инфаркт миокарда у пациентов с сахарным диабетом. Лечение в позднем госпитальном периоде. Активизация. Лечение отдельных госпитальных осложнений. Тромбоз глубоких вен и тромбоэмболия лёгочной артерии. Внутрижелудочковый тромб и системные эмболии. Перикардит. Поздние желудочковые аритмии. Постинфарктная стенокардия и ишемия. Оценка риска, реабилитация и вторичная профилактика. Оценка риска. Сроки. Клиническая оценка и дополнительные исследования. Оценка жизнеспособности миокарда, оглушённого и гибернирующего миокарда. Оценка риска аритмий. Реабилитация. Вторичная профилактика. Организация медицинской помощи. Догоспитальная помощь. Коронарное (кардиологическое) отделение интенсивной терапии (CCU). Современное применение методов лечения, изученных в клинических исследованиях. Рекомендации. Литература. Лечение острого инфаркта миокарда продолжает претерпевать значительные изменения...
Key Findings
1
Лечение адаптируется к специфическим клиническим ситуациям, включая инфаркт правого желудочка и инфаркт миокарда у пациентов с сахарным диабетом, с последующей оценкой риска, реабилитацией и вторичной профилактикой.
2
Ключевыми компонентами помощи являются ранняя диагностика и стратификация риска, а также своевременное купирование боли, одышки и тревоги и надлежащее ведение остановки сердца.
3
Восстановление коронарного кровотока и реперфузия миокарда рассматриваются с использованием фибринолиза, первичного или спасительного чрескожного коронарного вмешательства, комбинированных стратегий и аортокоронарного шунтирования.
4
Аннотация указывает, что лечение острого инфаркта миокарда продолжает существенно меняться вследствие развития доказательной базы и методов, изученных в клинических испытаниях.
5
Подход охватывает осложнения, включая насосную недостаточность, кардиогенный шок, механические разрывы, митральную регургитацию, аритмии, нарушения проводимости и тромбоэмболические события.
6
В статье представлен комплексный подход к лечению острого инфаркта миокарда с подъёмом сегмента ST — от неотложной помощи до реабилитации и вторичной профилактики.
Research Object
Пациенты с острым инфарктом миокарда, сопровождающимся элевацией сегмента ST
Research Subject
неотложное лечение, восстановление коронарного кровотока, лечение осложнений, оценка риска, реабилитация и вторичная профилактика
Publication Details
Publication Date
2003-01-01
Journal
Publisher
ISSN
Open access PDF
Access Type
Author Information
Download PDF
Subscribe to digest