Эффективность физических упражнений в улучшении базовых двигательных навыков у детей с расстройством аутистического спектра: систематический обзор и метаанализ

Введение: Расстройство аутистического спектра (РАС) представляет собой серьезную проблему общественного здравоохранения, и у большинства детей с РАС наблюдается значительная задержка формирования базовых двигательных навыков (БДН). Целью исследования было изучить эффективность физических упражнений в улучшении БДН у детей с РАС и предоставить доказательства для научно обоснованного применения таких вмешательств на практике. Методы: Был проведен поиск в семи электронных базах данных (PubMed, Scopus, Web of Science, Embase, EBSCO, Clinical Trials и The Cochrane Library) с момента их создания по 20 мая 2022 года. В исследование включали рандомизированные контролируемые испытания физических упражнений, направленных на улучшение БДН у детей с РАС. Методологическое качество включенных исследований оценивали с использованием шкалы Physiotherapy Evidence Database. Для метаанализа, построения лесовидных диаграмм, анализа подгрупп, анализа неоднородности и метарегрессии использовали программное обеспечение Stata 14.0. Результаты: Систематическому обзору подверглись 13 исследований (541 участник), из которых 10 были включены в метаанализ (297 участников). В целом физические упражнения значительно улучшали совокупные БДН у детей с РАС. В отношении трех категорий БДН физические упражнения значительно улучшали LMS (SMD = 1.07; 95% ДИ от 0.73 до 1.41, p < 0.001), OCS (SMD = 0.79; 95% ДИ от 0.32 до 1.26, p = 0.001) и SS (SMD = 0.72; 95% ДИ от 0.45 до 0.98, p < 0.0001). Заключение: Физические упражнения эффективно улучшают БДН у детей с РАС. Эффект в отношении LMS оценивается как большой, тогда как эффекты в отношении OCS и SS — как умеренные. Эти результаты могут быть использованы в клинической практике. Регистрация систематического обзора: https://inplasy.com/inplasy-2022-12-0013/