Влияние курения табака с помощью кальяна на состояние здоровья: систематический обзор

ОБОСНОВАНИЕ: Необходим всесторонний и критический обзор литературы для научного обсуждения влияния курения кальяна на общественное здоровье. Поэтому целью данного исследования был систематический обзор медицинской литературы, посвящённой влиянию курения табака с помощью кальяна на показатели здоровья. МЕТОДЫ: Мы провели систематический обзор с использованием методологии Кокрановского сотрудничества для выполнения систематических обзоров. Качество доказательств по каждому исходу оценивали с помощью методологии GRADE (Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation — оценка, разработка и экспертиза рекомендаций). РЕЗУЛЬТАТЫ: Критериям включения в этот обзор соответствовали 24 исследования. Согласно имеющимся данным, курение табака с помощью кальяна было статистически значимо связано с раком лёгкого [отношение шансов (OR) = 2,12; 95% доверительный интервал (CI) 1,32–3,42], заболеваниями органов дыхания (OR = 2,3; 95% CI 1,1–5,1), низкой массой тела при рождении (OR = 2,12; 95% CI 1,08–4,18) и заболеваниями пародонта (OR = 3–5). Статистически значимой связи с раком мочевого пузыря (OR = 0,8; 95% CI 0,2–4,0), раком носоглотки (OR = 0,49; 95% CI 0,20–1,23), раком пищевода (OR = 1,85; 95% CI 0,95–3,58), дисплазией слизистой оболочки полости рта (OR = 8,33; 95% CI 0,78–9,47) или бесплодием (OR = 2,5; 95% CI 1,0–6,3) выявлено не было, однако доверительные интервалы не исключали клинически значимых связей. Курение кальяна в группах не было статистически значимо связано с инфекцией вирусом гепатита C (OR = 0,98; 95% CI 0,80–1,21). Качество доказательств по различным исходам варьировало от очень низкого до низкого. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Курение табака с помощью кальяна, возможно, связано с рядом неблагоприятных последствий для здоровья. Необходимы высококачественные исследования, которые позволят с достаточной уверенностью выявить и количественно оценить все последствия для здоровья, связанные с этой формой курения.