Патогенез геморроя

Строение анального канала исследовали на гистологических срезах. Геморроидальные образования являются нормальной особенностью анатомии человека: это подушечки, выпячивающиеся в просвет. Геморрой состоит из трёх частей: (1) слизистой оболочки, которая может быть слизистой или анодермой; (2) стромы с кровеносными сосудами, гладкой мышцей и поддерживающей соединительной тканью; и (3) фиксирующей системы соединительной ткани, которая прикрепляет геморроидальные образования к внутреннему сфинктеру и срослому продольному слою. Фиксирующая и поддерживающая соединительная ткань дегенерирует с возрастом. Геморроидальные подушечки не только выпячиваются, но и опускаются в просвет. Это становится заметно в третьем десятилетии жизни с индивидуальными различиями. Вены расширяются по мере утраты поддержки. Опустившаяся рыхлая оболочка становится более чувствительной к давлению при натуживании и к травме со стороны кала. Может возникать застой в венах с образованием тромбов и отёка или эрозии оболочки с кровотечением. В результате геморрой становится симптоматическим.