Возможность применения диффузионно-тензорной визуализации (DTI) с трактографией волокон для исследования нормального женского тазового дна

ЦЕЛЬ: Проспективно определить возможность применения диффузионно-тензорной визуализации (DTI) с трактографией волокон в качестве метода трехмерной (3D) визуализации нормальной анатомии тазового дна. МЕТОДЫ: Пять молодых нерожавших женщин (средний возраст 28 ± 3 года) прошли DTI-исследование при напряженности магнитного поля 3,0 Тл. Тазовое дно исследовали с помощью двумерной диффузионно-взвешенной аксиальной импульсной последовательности спин-эхо с эхопланарной визуализацией (SP-EPI); дополнительно выполняли многоплоскостные последовательности T2-взвешенного турбо-спинового эха (T2-TSE) для анатомической ориентации. Трактографию волокон для визуализации заранее определенных мышц тазового дна и стенки таза два наблюдателя выполняли автономно с использованием консенсусного метода. По траекториям волокон рассчитывали три собственных значения (λ1, λ2, λ3), фракционную анизотропию (FA) и среднюю диффузивность (MD). РЕЗУЛЬТАТЫ: У всех обследованных трактография волокон обеспечила удовлетворительное анатомическое отображение лобково-висцеральной мышцы, промежностного тела, комплекса анального и уретрального сфинктеров, а также внутренней запирательной мышцы. Средние значения FA находились в диапазоне от 0,23 ± 0,02 до 0,30 ± 0,04, а значения MD — от 1,30 ± 0,08 до 1,73 ± 0,12 × 10⁻³ мм²/с. Мышечные структуры поверхностного слоя тазового дна не удавалось удовлетворительно идентифицировать. ВЫВОДЫ: Исследование демонстрирует возможность визуализации сложной трехмерной архитектуры тазового дна с помощью DTI при 3 Тл и трактографии волокон. DTI глубоких отделов женского тазового дна может дать новые представления о нарушениях функции тазового дна.