Удовлетворённость телом и внешность при гендерной дисфории

Гендерная дисфория (ГД) часто сопровождается неудовлетворённостью внешностью и нарушениями образа тела. Целью данного исследования было сравнить удовлетворённость телом с тем, как внешность воспринимается окружающими, в различных подгруппах лиц с ГД. Сбор данных проводился в рамках Европейской сети по изучению гендерной неконгруэнтности. В период с 2007 по 2012 год в исследование были включены 660 взрослых, соответствовавших критериям диагностики расстройства гендерной идентичности согласно DSM-IV; соотношение лиц мужского пола, переходящих к женскому (MtF), и лиц женского пола, переходящих к мужскому (FtM), составляло 1,31:1. Данные собирали до начала клинических вмешательств, направленных на подтверждение гендера. Сексуальную ориентацию оценивали с помощью полуструктурированного интервью, тогда как возраст начала расстройства определяли на основании заключения клинициста. Удовлетворённость телом оценивали с использованием Шкалы образа тела. Соответствие внешности переживаемому гендеру измеряли посредством оценки клинициста. В целом у лиц FtM образ тела был более позитивным, чем у лиц MtF. Помимо неудовлетворённости гениталиями, проблемными областями у лиц MtF были осанка, лицо и волосы, тогда как лица FtM преимущественно были неудовлетворены областью бёдер и грудной клетки. Клиницисты оценивали физическую внешность как более соответствующую переживаемому гендеру у лиц FtM, чем у лиц MtF. В группе MtF у лиц с ранним началом ГД и андрофильной сексуальной ориентацией внешность в большей степени соответствовала их гендерной идентичности. Таким образом, нарушения образа тела при ГД не ограничиваются только половыми признаками. Неконгруэнтная физическая внешность может приводить к более сложной психологической адаптации и повышать подверженность дискриминации и стигматизации.