Нейроинвазивный энцефалит, вызванный вирусом Западного Нила (ВЗН), с синдромом Антона: обзор эпидемиологии и патофизиологии

Вирус Западного Нила (ВЗН) относится к роду Flavivirus и, как известно, может вызывать необратимые неврологические нарушения. Нейроинвазивные случаи инфекции ВЗН остаются редкими и чаще встречаются в Южной Америке, Африке и Азии. Мы сообщаем о случае 55-летней женщины из Северной Америки, у которой наблюдались энцефалопатия с острым началом, лихорадка, миалгии и синдром Антона. Нейрорадиологическое исследование выявило диффузные изменения белого вещества с поражением как корковых, так и подкорковых структур; пациентке был диагностирован синдром задней обратимой энцефалопатии (PRES). Дальнейшее обследование выявило антитела к ВЗН как в спинномозговой жидкости (СМЖ), так и в сыворотке крови. Лечение энцефалита, вызванного ВЗН, по-прежнему остается сложной задачей, поэтому пациентка была направлена в учреждение длительного ухода. Кроме того, синдром Антона представляет собой редкий очаговый неврологический дефицит, который ранее не связывали с инфекцией ВЗН. Этот клинический случай призван осветить эпидемиологию ВЗН в Соединенных Штатах, механизмы развития энцефалита, вызванного ВЗН, и основные характеристики синдрома Антона.