Синдром Антона после субарахноидального кровоизлияния и отсроченной церебральной ишемии: описание клинического случая

Представлен случай пациента с разрывом аневризмы средней мозговой артерии, субарахноидальным кровоизлиянием и лобным внутримозговым кровоизлиянием, у которого впоследствии развились отсроченная церебральная ишемия и двусторонние затылочные инфаркты; основными симптомами были полная потеря зрения, зрительная анозогнозия и конфабуляции. Кроме того, у пациента выявлялись признаки синдрома Котара, проявлявшиеся стойкими нигилистическими бредовыми идеями. По данным нейровизуализации, определялись двусторонние ишемические поражения затылочных долей, а также геморрагические поражения лобной и теменной долей правого полушария. Рассматриваются общие теории анозогнозии и конфабуляций, а также вопрос о том, почему одного двустороннего поражения затылочных долей недостаточно для возникновения этих метакогнитивных нарушений. Наличие поражений лобной и/или теменной областей правого полушария может быть необходимым признаком в большинстве случаев.