болезнь Шарко–Мари–Тута (CMT)артродезкавоварусная деформациякавусная стопасохранение сустава (операция)остеотомииплантиградная стопаудаление мягких тканейпересадка сухожилийрентгеновские снимки при нагрузке
Figures from the paper
Abstract (AI)
Деформацию кавоварус можно классифицировать по тяжести мальротации, от едва заметной и податливой до тяжёлой и фиксированной кавоварусной деформации стопы. При лёгкой кавоварусной стопе необходим тщательный клинический осмотр для выявления деформации. Снимки в нагрузке необходимы для указания вершины деформации и количественной оценки требуемой коррекции. Оперативное вмешательство выполняют при неэффективности консервативных методов; описаны различные хирургические процедуры, включая сочетания релизов мягких тканей, переносов сухожилий и остеотомий, все с целью достижения подошвенно расположенной (plantigrade) и сбалансированной стопы. Сохранение суставов при операции является лучшим вариантом при податливой кавоварусной стопе, даже при болезни Шарко–Мари–Тута (CMT, перонеальная мышечная атрофия). Артродез показан при тяжёлой ригидной кавусной стопе или в дегенеративных случаях. Ссылка: EFORT Open Rev 2017;2. DOI: 10.1302/2058-5241.2.160077. Первоначально опубликовано онлайн на www.efortopenreviews.org
Key Findings
1
Артродез показан при тяжелой ригидной кавусной стопе или при дегенеративных изменениях.
2
Тщательное клиническое обследование и рентгеновские снимки в нагрузке необходимы для выявления легкой кавоварусной стопы, определения апекса деформации и оценки объема коррекции.
3
Кавоварусная деформация варьирует от слабой гибкой до тяжелой фиксированной неправильной оси и должна классифицироваться по степени тяжести.
4
Сохранение суставов при операции предпочтительно при гибкой кавоварусной стопе, в том числе при болезни Шарко–Мари–Тута (CMT).
5
Хирургическое лечение — включая релизы мягких тканей, переносы сухожилий и остеотомии — показано при неэффективности консервативных мер для достижения плантоградной, сбалансированной стопы.
Research Object
Кавусная ступня у взрослых (деформация «кавоварус» стопы)
Research Subject
Клиническая классификация, обследование (включая рентген в нагрузке) и варианты хирургического лечения (расслабления мягких тканей, переноса сухожилий, остеотомий, щадящие суставы операции, артродез) с целью достижения плантирующейся, сбалансированной стопы при гибких до ригидных/тяжёлых деформациях
Publication Details
Publication Date
2017-05-01
Journal
Publisher
ISSN
Open access PDF
Access Type
Author Information
Download PDF
Subscribe to digest