Периапикальный статус эндодонтически леченных зубов в зависимости от технического качества пломбирования корневого канала и коронковой реставрации

Целью данного исследования была оценка взаимосвязи между качеством коронковой реставрации и качеством обтурации корневого канала и рентгенологическим периапикальным статусом эндодонтически леченных зубов. Были изучены панорамные рентгенограммы полости рта из случайно выбранных карт новых пациентов Стоматологической школы Университета Темпл. Первые 1010 эндодонтически леченных зубов, восстановленных с использованием постоянной реставрации, независимо оценили два эксперта. Зубы с реставрациями типа «штифт и культя» были исключены. В соответствии с заранее установленными рентгенологическими критериями техническое качество пломбирования корневого канала каждого зуба оценивали как хорошее (GE) или неудовлетворительное (PE), а качество коронковой реставрации аналогичным образом — как хорошее (GR) или неудовлетворительное (PR). Затем рентгенологически оценивали апикальную треть корня и окружающие структуры, а перирадикулярный статус классифицировали как (а) отсутствие перирадикулярного воспаления (API) или (б) наличие перирадикулярного воспаления (PPI). Частота отсутствия перирадикулярного воспаления для всех эндодонтически леченных зубов составила 61,07%. При хорошей коронковой реставрации (GR) доля случаев API была значительно выше, чем при хорошем качестве пломбирования корневого канала (GE): 80% против 75,7%. При неудовлетворительной коронковой реставрации (PR) доля случаев PPI была значительно выше, чем при неудовлетворительном качестве пломбирования (PE): 30,2% против 48,6%. Сочетание GR и GE характеризовалось наибольшей частотой API — 91,4%, что было значительно выше, чем при сочетании PR и PE, где этот показатель составил 18,1%.