Распространенность и характеристики расстройств аутистического спектра среди детей в возрасте 8 лет — Сеть мониторинга аутизма и нарушений развития, 11 центров, США, 2020 г.

Проблема/состояние: расстройство аутистического спектра (РАС). Охватываемый период: 2020 г. Описание системы: Сеть мониторинга аутизма и нарушений развития (ADDM) представляет собой программу активного эпидемиологического надзора, предоставляющую оценки распространенности РАС среди детей в возрасте 8 лет. В 2020 г. в США действовали 11 центров сети ADDM (Аризона, Арканзас, Калифорния, Джорджия, Мэриленд, Миннесота, Миссури, Нью-Джерси, Теннесси, Юта и Висконсин). Для выявления РАС у детей в возрасте 8 лет сотрудники сети ADDM изучают и извлекают данные из оценок развития и медицинской документации, предоставленной медицинскими и образовательными организациями по месту проживания. Ребенок соответствовал определению случая, если в его документации имелось: 1) диагностическое заключение о РАС в рамках обследования, 2) классификация РАС в системе специального образования или 3) код РАС по Международной классификации болезней (МКБ). Результаты: В 2020 г. во всех 11 центрах ADDM распространенность РАС на 1 000 детей в возрасте 8 лет варьировала от 23,1 в Мэриленде до 44,9 в Калифорнии. Общая распространенность РАС составляла 27,6 на 1 000 детей (один случай на 36 детей) и была в 3,8 раза выше среди мальчиков, чем среди девочек (43,0 против 11,4). В целом распространенность РАС была ниже среди неиспаноязычных белых детей (24,3) и детей, относящихся к двум или более расовым группам (22,9), чем среди неиспаноязычных чернокожих или афроамериканских (чернокожих), испаноязычных детей и неиспаноязычных детей азиатского происхождения или уроженцев островов Тихого океана (A/PI) (29,3, 31,6 и 33,4 соответственно). Распространенность РАС среди неиспаноязычных детей — американских индейцев или уроженцев Аляски (AI/AN) (26,5) была сходной с показателями среди других расовых и этнических групп. В трех центрах распространенность РАС была связана с более низким доходом домохозяйства; в остальных центрах такой связи не выявлено. Во всех центрах распространенность РАС на 1 000 детей в возрасте 8 лет, рассчитанная исключительно на основании документированных диагностических заключений о РАС, составляла 20,6 (диапазон: от 17,1 в Висконсине до 35,4 в Калифорнии). Из 6 245 детей, соответствовавших определению случая РАС, у 74,7% имелось документированное диагностическое заключение о РАС, у 65...