Гематоэнцефалический барьер: одновременно защита и препятствие

Гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) представляет собой специализированную сосудистую структуру, защищающую микроокружение мозга от токсинов и патогенов, присутствующих в крови. В то же время ГЭБ создает существенные препятствия для разработки лекарственных средств, поскольку ограничивает проникновение большинства терапевтических препаратов в мозг. В этом обзоре сначала рассматриваются последние данные о молекулярной и клеточной архитектуре ГЭБ с акцентом на разнообразные механизмы, обеспечивающие транспорт и обмен молекулами между кровью и мозгом. Обсуждаются современные представления о гетерогенности ГЭБ вдоль артериовенозной оси и в различных областях мозга. Затем рассматриваются молекулярные и функциональные изменения ГЭБ, происходящие при нормальном старении, нейродегенерации и острых повреждениях мозга, а также влияние длительного нарушения целостности ГЭБ на механизмы транспорта и прогрессирование заболеваний. Кроме того, обсуждаются новые разработки в области стратегий доставки лекарственных средств, предназначенных для переноса малых молекул, биологических препаратов и клеточных терапевтических средств через ГЭБ. Наконец, рассматриваются терапевтические возможности восстановления ГЭБ и перспективные направления дальнейших исследований в этой области.