Заболевание периферических артерий у пациентов с сахарным диабетом: эпидемиология, механизмы и исходы

Заболевание периферических артерий (ЗПА) представляет собой атеросклероз артерий нижних конечностей и также связано с атеротромбозом в других сосудистых бассейнах, включая сердечно-сосудистую и цереброваскулярную системы. Наличие сахарного диабета значительно повышает риск развития ЗПА и ускоряет ее прогрессирование, вследствие чего такие пациенты более подвержены ишемическим событиям и нарушениям функционального состояния по сравнению с пациентами без сахарного диабета. Для минимизации этих сердечно-сосудистых рисков крайне важно понимать патофизиологию атеросклероза у пациентов с сахарным диабетом. Это, в свою очередь, может дать представление о доступных вариантах терапии для таких пациентов. В статье представлен обзор эпидемиологии ЗПА у пациентов с сахарным диабетом, а также анализ механизмов, посредством которых измененный метаболизм при сахарном диабете способствует развитию атеросклероза и нестабильности атеросклеротической бляшки. Также обсуждаются исходы ЗПА у пациентов с сахарным диабетом, уделяя особое внимание диабетическим язвам и критической ишемии конечности.