Влияние радиальной экстракорпоральной ударно-волновой терапии на интенсивность боли, функциональную эффективность и параметры постурального контроля у пациентов с хронической болью в нижней части спины: рандомизированное клиническое исследование

Боль в нижней части спины (БНС) является ведущей причиной инвалидности во всем мире и создает значительную экономическую нагрузку на системы здравоохранения. Радиальная экстракорпоральная ударно-волновая терапия (рЭУВТ) применяется в реабилитации при ортопедических заболеваниях, однако данные о ее эффективности у пациентов с БНС пока ограничены. Целью настоящего исследования было оценить влияние рЭУВТ на интенсивность боли, функциональную эффективность и параметры постурального контроля у пациентов с БНС. Участники были рандомизированы в группу A (n = 20), получавшую рЭУВТ, и группу B (n = 20), получавшую имитацию рЭУВТ (плацебо). Обе группы проходили стандартную физиотерапию, включая упражнения для стабилизации мышц кора. Были выполнены следующие исследования: болевая шкала Лайтинена (LPS), опросник Роланда—Морриса (RMQ), оригинальный тест Шобера (OST), а также стабилометрическое исследование постуральных колебаний, включая общую длину траектории перемещения (TSP). Было установлено, что обезболивающий эффект после рЭУВТ был выражен сильнее, особенно при последующем наблюдении (p < 0.05). Аналогичные результаты были получены в отношении функциональной эффективности и объема движений (p < 0.05). Улучшение постуральной устойчивости в плацебо-группе B не достигло статистической значимости (p > 0.05). Стабилометрические параметры в группе A продолжали постепенно улучшаться и оставались статистически значимыми, в том числе при последующем наблюдении (p < 0.05). Таким образом, рЭУВТ оказывала значимое влияние на уменьшение боли и улучшение функционального состояния по сравнению со стандартной программой физиотерапии. Кроме того, сочетание рЭУВТ с упражнениями для стабилизации мышц кора приводило к значимому улучшению постуральных колебаний по сравнению со стандартной физиотерапией у пациентов с БНС.