Ключевая роль нейтрофильных гранулоцитов в заживлении переломов костей

Замедленное заживление переломов костей и формирование несращений представляют собой важную клиническую проблему, особенно у пациентов с политравмой, страдающих от посттравматического системного воспаления. Однако лежащие в основе этого патомеханизмы остаются неясными. Нейтрофильные гранулоциты являются важными эффекторными клетками системного иммунного ответа и представляют собой наиболее многочисленную популяцию иммунных клеток в ранней гематоме перелома. В данном исследовании изучали роль нейтрофилов на мышиной модели неосложнённого заживления перелома и нарушения заживления, вызванного дополнительной травмой грудной клетки. За 24 часа до травмы 50% мышей системно обработали антителом против Ly-6G для уменьшения числа нейтрофилов. В модели изолированного перелома обработка антителом против Ly-6G значительно повышала концентрации провоспалительных и противовоспалительных цитокинов, включая интерлейкин (IL)-6 и IL-10, а также хемокинов, например лиганда 1 мотива C-X-C (CXCL1) и хемоаттрактанта моноцитов-1 (MCP-1), в гематоме перелома. Рекрутирование моноцитов/макрофагов также значительно усиливалось. Через 21 день регенерация кости была существенно нарушена, что проявлялось значительным снижением содержания костной ткани и ухудшением механических свойств костной мозоли. Эти результаты указывают на то, что беспрепятственные рекрутирование и функционирование нейтрофилов в воспалительной фазе после перелома имеют ключевое значение для запуска последующих реакций, приводящих к регенерации кости. В модели сочетанной травмы уменьшение числа нейтрофилов ослабляло воспаление лёгких, но не оказывало значимого влияния на регенерацию кости, что позволяет предположить: нейтрофилы, вероятно, не играют ключевой патомеханистической роли в нарушении заживления перелома, вызванном дополнительной травмой грудной клетки.