Посттравматическое стрессовое расстройство и сопутствующие расстройства у ветеранов Вьетнама: значение боевого опыта и социальной поддержки

Проверяется гипотеза о том, что люди, подвергшиеся травматическому стрессу и в настоящее время имеющие более низкий уровень социальной поддержки, имеют более высокие показатели посттравматического стрессового расстройства и сопутствующих расстройств. Для проверки изучалась текущая распространённость пяти психических расстройств — в том числе посттравматического стресса, генерализованного тревожного расстройства, депрессии, злоупотребления алкоголем и злоупотребления наркотиками — в случайной выборке ветеранов, служивших во Вьетнаме (N = 2 490), и в случайной выборке «эра»-ветеранов, не служивших там (N = 1 972). Для анализа каждого расстройства использовалась логистическая регрессия с контролем за прошлым боевым опытом, текущим социальным статусом, подросточной правонарушающей деятельностью, адаптацией в армии и текущей социальной поддержкой. Боевой опыт оказался наилучшим предиктором посттравматического стресса и также был связан с тревогой и депрессией, но не с алкогольной или наркотической зависимостью. Злоупотребление психоактивными веществами было связано с подросточной делинквентностью, а наилучшим предиктором злоупотребления наркотиками оказалось незаконное употребление наркотиков в армии. Более низкая социальная поддержка была связана со всеми расстройствами, за исключением злоупотребления наркотиками. Хотя причинно-следственная связь в этом случае не ясна, исследование свидетельствует о том, что будущие исследования и клинические интервенции не должны игнорировать значение социальной поддержки для пострадавших от травматического стресса.