Взаимодействие трофобластов и децидуальных иммунных клеток: краеугольный камень материнско‑плодовой иммунотерпимости

Успех беременности зависит от тонкой настройки иммунной системы матери для толерантности к аллогенному плоду. Трофобласты, несущие отцовские антигены, являются единственными клетками плода, которые вступают в прямой контакт с иммунными клетками матери на материнско‑плодовой границе. Взаимодействие трофобластов и децидуальных иммунных клеток (DICs) посредством прямых клеточно‑клеточных контактов и растворимых факторов, таких как хемокины и цитокины, является ключевым событием, способствующим формированию уникальной иммунотерпимой микросреды. Нарушенное взаимодействие трофобластов и DICs может приводить к дисрегуляции иммунитета и признано потенциальной причиной ряда осложнений беременности, включая рецидивирующие самопроизвольные аборты (RSA), которые являются наиболее распространёнными. Иммунотерапия применялась при RSA; однако её развитие было значительно менее быстрым и зрелым по сравнению с иммунотерапией рака. Выяснение механизмов материнско‑плодовой иммунной толерантности — теоретической основы иммунотерапии RSA — не только помогает понять установление и поддержание нормальной беременности, но и предлагает новые терапевтические стратегии и стимулирует прогресс иммунотерапии при заболеваниях, связанных с нарушенной иммунотерпимостью. В данном обзоре мы сосредотачиваемся на недавних достижениях в области материнско‑плодовой иммунной толерантности, опосредованной взаимодействием трофобластов и DICs, а также на клиническом применении иммунотерапии при RSA. Достижения в этой области будут способствовать дальнейшему развитию фундаментальных исследований и клинической трансляции в репродуктивном и опухолевом иммунитете.