Ассоциация стадий сердечно-почечно-метаболического синдрома с распространённостью камней в почках: популяционный анализ NHANES 2007–2020

Введение: Распространённость камней в почках (КП) увеличивается во всём мире, и их связь с сердечно-сосудистыми заболеваниями и метаболическим синдромом указывает на общую патофизиологию. Однако влияние различных стадий сердечно-почечно-метаболического (СПМ) синдрома на распространённость КП остаётся неясным. Цель: Исследовать ассоциацию между стадиями СПМ синдрома и распространённостью КП в репрезентативной выборке взрослых США. Методы: В исследование по данным подсэмпла натощак Национального обследования состояния здоровья и питания (NHANES) 2007–2020 включено 15 568 участников в возрасте ≥20 лет. Стадии СПМ синдрома (0–4) определялись на основе Президентского обращения Американской кардиологической ассоциации 2023 года по вопросам здоровья СПМ. Наличие в анамнезе КП определялось по самоотчёту. Для оценки связи между стадией СПМ синдрома и распространённостью КП использовались многофакторные модели логистической регрессии. Результаты: Из 15 568 участников 1 501 (9,64%) сообщили о наличии в анамнезе КП. Распространённость КП прогрессивно возрастала с ростом стадии СПМ: от 5,10% на стадии 0 до 16,55% на стадии 4 (p<0,001). В полностью скорректированной модели отношения шансов (OR) наличия КП по сравнению со стадией 0 составили: 1,18 (95% ДИ 0,83–1,68) для стадии 1, 1,72 (95% ДИ 1,28–2,32) для стадии 2, 2,00 (95% ДИ 1,29–3,10) для стадии 3 и 2,36 (95% ДИ 1,64–3,40) для стадии 4 (P for trend <0,001). Стратифицированные анализы не выявили значимых взаимодействий по возрасту, полу, расе/этнической принадлежности или другим подкогортам. Заключение: Исследование продемонстрировало значимое поэтапное увеличение распространённости КП с прогрессированием стадий СПМ синдрома. Полученные данные подчёркивают важность мониторинга и лечения СПМ синдромов для снижения риска КП.