Систематический обзор исследований по Клинической шкале хрупкости

ВВЕДЕНИЕ: Хрупкость все чаще признается важным состоянием, имеющим последствия для здоровья пожилых людей. Клиническая шкала хрупкости (Clinical Frailty Scale, CFS) представляет собой основанный на экспертной оценке инструмент для оценки хрупкости, который охватывает определенные домены, включая коморбидность, функциональное состояние и когнитивные функции, и позволяет получить оценку хрупкости в диапазоне от 1 (очень хорошее состояние) до 9 (терминальное состояние). Целью этого обзора с картированием публикаций было определить и описать характер и объем имеющихся научных данных, связанных с CFS. МЕТОДЫ: Был проведен всесторонний поиск литературы для выявления оригинальных исследований, в которых использовалась Клиническая шкала хрупкости. Поиск в базах MEDLINE OVID, Scopus, Web of Science, CINAHL, PsycINFO, Cochrane Library и Embase охватывал период с января 2005 года по март 2017 года. Статьи оценивали два независимых рецензента. Извлекались данные о дате публикации, условиях проведения исследования, демографических характеристиках, цели оценки по CFS и исходах, связанных с баллом CFS. РЕЗУЛЬТАТЫ: В результате поиска было выявлено 1688 статей, из которых в обзор включили 183 исследования. В целом 62% исследований были проведены после 2015 года, а в 63% исследований CFS оценивали у госпитализированных пациентов. Связь CFS с каким-либо исходом изучалась 526 раз; в 74% случаев CFS имела прогностическую ценность. Наиболее часто изучаемым исходом была смертность; CFS имела прогностическую ценность в 87% случаев. CFS была связана с коморбидностью в 73% случаев, осложнениями — в 100%, длительностью пребывания — в 75%, падениями — в 71%, когнитивными функциями — в 94% и функциональным состоянием — в 91% случаев. В 94% случаев CFS была связана с другими шкалами оценки хрупкости. ВЫВОДЫ: Этот обзор с картированием публикаций показал, что CFS широко используется в различных условиях. Связь балла CFS с клиническими исходами подчеркивает полезность этой шкалы при оказании помощи стареющему населению.