Качество жизни пожилых пациентов с онкологическими заболеваниями и связанные с ним неудовлетворенные потребности: обзор объёма литературы

ОБОСНОВАНИЕ: Пожилые пациенты составляют крупнейшую группу пациентов с онкологическими заболеваниями, однако остаются недостаточно представленными в клинических исследованиях. Целью данного обзора объёма литературы был синтез данных о качестве жизни (КЖ) пожилых людей с онкологическими заболеваниями, его сравнение с КЖ более молодых пациентов и пожилых людей без онкологических заболеваний, а также выявление связанных факторов. МЕТОДЫ: Был проведён поиск статей, опубликованных до января 2024 года, в базах данных PubMed и PsycINFO. В обзор включали исследования, в которых участвовали исключительно пожилые люди с онкологическими заболеваниями (≥65 лет), выборки смешанного возраста со средним или медианным возрастом ≥70 лет либо исследования, в которых результаты для пожилых и более молодых взрослых с онкологическими заболеваниями были представлены отдельно. Из 6 397 выявленных исследований критериям включения соответствовали 87. РЕЗУЛЬТАТЫ: Большинство исследований имели поперечный дизайн и были проведены в 14 странах; средний возраст участников составил 74,2 года. Физический компонент качества жизни (PQoL) снижался с возрастом, главным образом под влиянием бремени коморбидности, физической активности и образа жизни. Напротив, психическое качество жизни (MQoL) оставалось стабильным или повышалось с увеличением возраста, что отражает устойчивость и эффективные стратегии совладания у пожилых пациентов. Хотя когнитивное и ролевое функционирование, как правило, сохранялись на стабильном уровне или ухудшались с возрастом, результаты в отношении социального функционирования были неоднозначными. Социально-экономические факторы, такие как образование, доход и семейное положение, преимущественно влияли на MQoL, а также на другие домены КЖ. Управление симптомами и социальная поддержка представляли собой неудовлетворенные потребности, способствующие снижению КЖ. Пожилые люди с онкологическими заболеваниями реже сообщали о симптомах, которые считали нормальными для своего возраста, сталкивались с эйджизмом в системе здравоохранения и имели более низкий уровень социальной активности. ИНТЕРПРЕТАЦИЯ: Для пожилых людей с онкологическими заболеваниями необходима комплексная междисциплинарная онкологическая помощь, ориентированная на профилактику функционального ухудшения здоровья, проведение гериатрической оценки, устранение социально-экономического неравенства в отношении здоровья и совершенствование контроля симптомов.