Вспышки инфекций, связанные с резервуарами воды, и стратегии профилактики инфекций

Вода в медицинских учреждениях может служить резервуаром патогенов, связанных с оказанием медицинской помощи, а загрязнённая вода может приводить к вспышкам заболеваний и тяжёлым инфекциям. Рассмотрены клинические особенности вспышек и инфекций, передаваемых через воду, а также стратегии профилактики и меры контроля. Наиболее распространёнными возбудителями инфекций, передаваемых через воду, были бактерии, включая Legionella и другие грамотрицательные бактерии, а также нетуберкулёзные микобактерии, хотя в отдельных случаях описывались также грибы и вирусы. Эти патогены вызывали различные инфекции, включая бактериемию, инвазивные и диссеминированные заболевания, особенно у пациентов с иммунодефицитом, тяжёлых взрослых пациентов и новорождённых. Вспышки инфекций, передаваемых через воду, происходили в медицинских учреждениях с выявлением новых резервуаров, включая электронные смесители (Pseudomonas aeruginosa и Legionella), декоративные водяные фонтаны-стены (Legionella) и устройства для нагревания и охлаждения, используемые в кардиохирургии (Mycobacterium chimaera). Современные молекулярные методы полезны для более глубокого понимания резервуаров и путей передачи патогенов, распространяющихся через воду. Разработка стратегий профилактики с учётом водных резервуаров является практическим подходом для медицинского персонала.