Диагностические критерии апатии при нейрокогнитивных расстройствах

Введение: Апатия часто встречается при нейрокогнитивных расстройствах (НКР), однако необходимы диагностические критерии, специфичные для НКР. Методы: Рабочая группа по апатии Международного общества методологии клинических исследований в области заболеваний центральной нервной системы сформировала экспертную группу и запросила мнения представителей академического сообщества, системы здравоохранения, промышленности и регулирующих органов. Была применена модифицированная дельфийская методология, включавшая обширный обзор литературы, два опроса и два заседания на международных конференциях; процесс завершился консенсусным заседанием в 2019 году. Результаты: По всем разделам окончательных критериев был достигнут консенсус при уровне согласия более 80%. Критерии включали следующие положения: применимость только к лицам с НКР; сохранение или частое рецидивирование симптомов в течение не менее 4 недель; изменение по сравнению с обычным поведением пациента; наличие хотя бы одного из следующих признаков: снижение инициативности, снижение интереса или снижение эмоциональной экспрессии/эмоциональной реакции. Симптомы должны приводить к значимому функциональному нарушению и не объясняться исключительно другими этиологическими факторами. Обсуждение: Эти критерии создают основу для определения апатии как самостоятельного клинического конструкта при НКР, предназначенного для диагностики и дальнейших исследований.