Роль аллогенной обогащённой тромбоцитами плазмы у пациентов с язвами диабетической стопы: современные представления и будущие проблемы

Частота возникновения хронических кожных ран резко возрастает среди стареющего населения. Пациенты с возрастными заболеваниями, такими как сахарный диабет, опухоли, почечная недостаточность и инсульт, склонны к повреждениям мягких тканей и кожи, а процессы заживления у них дополнительно замедляются вследствие старения. Дисбаланс воспалительной реакции в ране, снижение секреции факторов роста и нарушение способности тканей к восстановлению могут быть причинами незаживления ран. Поэтому крайне важно искать новые подходы к ускорению заживления. Обогащённая тромбоцитами плазма (PRP) как клеточная терапия широко применяется для восстановления и регенерации тканей. PRP способствует заживлению ран за счёт высвобождения антимикробных пептидов, факторов роста и микроРНК. Медицинские данные свидетельствуют о том, что аутологичная обогащённая тромбоцитами плазма (ауто-PRP) может эффективно, безопасно и быстро способствовать заживлению ран. Однако её клиническое применение обычно ограничено пациентами с хроническими кожными ранами, главным образом из-за тяжёлых сопутствующих заболеваний и неудовлетворительного клинического состояния. Аллогенная обогащённая тромбоцитами плазма (алло-PRP), доступная в значительных объёмах, продемонстрировала преимущества в лечении хронических ран. Алло-PRP способна преодолеть ограничения ауто-PRP и имеет перспективы клинического применения. Цель данного обзора — обобщить современное состояние и будущие проблемы, связанные с использованием алло-PRP в лечении хронических кожных ран. Мы также обобщаем клинические случаи, чтобы более подробно описать применение алло-PRP при хронических ранах в клинической практике.