Клиническое исследование влияния диетических моделей на артериальное давление

АННОТАЦИЯ: Известно, что ожирение, потребление натрия и алкоголя влияют на артериальное давление. В этом клиническом исследовании (Dietary Approaches to Stop Hypertension) мы оценивали влияние диетических моделей на артериальное давление. МЕТОДЫ: В исследование было включено 459 взрослых с систолическим давлением менее 160 мм рт. ст. и диастолическим давлением 80–95 мм рт. ст. В течение трех недель испытуемые получали контрольную диету с низким содержанием фруктов, овощей и молочных продуктов и с содержанием жира, типичным для среднего рациона в США. Затем их случайным образом распределили на восемь недель на контрольную диету, диету, богатую фруктами и овощами, или «комбинированную» диету, богатую фруктами, овощами и нежирными молочными продуктами и с пониженным содержанием насыщенных и общего жира. Потребление натрия и масса тела поддерживались на постоянном уровне. РЕЗУЛЬТАТЫ: В начале исследования средние (±SD) систолическое и диастолическое давление составляли 131,3 ± 10,8 мм рт. ст. и 84,7 ± 4,7 мм рт. ст., соответственно. Комбинированная диета снизила систолическое и диастолическое давление на 5,5 и 3,0 мм рт. ст. больше, соответственно, по сравнению с контрольной диетой (P<0,001 для каждого); диета, богатая фруктами и овощами, снизила систолическое давление на 2,8 мм рт. ст. больше (P<0,001) и диастолическое давление на 1,1 мм рт. ст. больше, чем контрольная диета (P=0,07). Среди 133 субъектов с гипертензией (систолическое давление ≥140 мм рт. ст.; диастолическое давление ≥90 мм рт. ст.; или оба), комбинированная диета снизила систолическое и диастолическое давление на 11,4 и 5,5 мм рт. ст. больше, соответственно, чем контрольная диета (P<0,001 для каждого); среди 326 субъектов без гипертензии соответствующие снижения составили 3,5 мм рт. ст. (P<0,001) и 2,1 мм рт. ст. (P=0,003). ВЫВОДЫ: Диета, богатая фруктами, овощами и нежирными молочными продуктами и с пониженным содержанием насыщенных и общего жира, может существенно снизить артериальное давление. Эта диета представляет собой дополнительный нутритивный подход к профилактике и лечению гипертензии.