Дисъюнкция митрального кольца в контексте пролапса митрального клапана

Дисъюнкция митрального кольца (ДМК), представляющая собой разделение между левым предсердием/митральным кольцом и миокардом левого желудочка, часто наблюдается у пациентов с аритмогенным пролапсом митрального клапана. Хотя существует связь между ДМК и желудочковыми аритмиями, данные о выявлении лиц с высоким риском остаются ограниченными. Мультимодальная визуализация, включая эхокардиографию, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию сердца и позитронно-эмиссионную томографию, может играть важную роль как в диагностике ДМК, так и в стратификации риска. В связи с недостатком данных принятие клинических решений у пациентов с ДМК представляет сложность и по-прежнему в значительной степени основывается на эмпирическом подходе. Хотя саму ДМК можно устранить хирургическим путем, профилактика и лечение связанных с ней аритмий могут потребовать медикаментозной терапии, катетерной аблации и имплантации кардиовертера-дефибриллятора. Для определения роли имплантируемых кардиовертеров-дефибрилляторов, целевой катетерной аблации и хирургической коррекции у отдельных пациентов группы риска необходимы проспективные данные.