Пренатальное воздействие никотина и поведенческие проблемы у детей

Воздействие табачного дыма внутриутробно связывают с многочисленными неблагоприятными последствиями для здоровья новорождённых, младенцев, детей, подростков и взрослых. Целью данного обзора было обобщить результаты исследований пренатального воздействия никотина и его связи с поведенческими проблемами у потомства. В большинстве исследований, особенно в нескольких недавних эпидемиологических исследованиях, у подвергавшихся воздействию субъектов отмечалась более высокая вероятность синдрома дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) или симптомов СДВГ. Однако исследования с участием людей и животных не позволили получить убедительных доказательств причинно-следственной связи. Данные литературы по исследованиям взаимосвязи между пренатальным воздействием никотина и нарушениями поведения или экстернализованными проблемами у потомства указывают на возможный причинный эффект. Формулирование окончательного вывода относительно связи между пренатальным воздействием никотина и интернализованными проблемами у потомства затруднено недостатком данных и неоднозначными результатами эпидемиологических исследований. Пренатальное воздействие никотина связывают с изменениями структуры и функций головного мозга у потомства человека; предполагаемый биологический механизм связан с неблагоприятным влиянием никотина на нейромедиаторные системы в процессе развития мозга. Таким образом, установление причинно-следственной связи между пренатальным воздействием никотина и поведенческими проблемами у детей остаётся сложной задачей. Тем не менее, учитывая результаты возрастающего числа исследований, связывающих пренатальное воздействие никотина с экстернализованными проблемами и использующих различные методологии для учёта смешивающих факторов, а также принимая во внимание другие неблагоприятные последствия для здоровья, вызываемые этим воздействием, родителям следует рассмотреть возможность отказа от курения.