Нейроэндокринная сигнализация в коже с особым вниманием к эпидермальным нейропептидам

Кожа, включающая эпидермис, дерму и подкожную клетчатку, является крупнейшим органом человека и играет ключевую роль в поддержании гомеостаза организма. Эти функции регулируются местными нейроэндокринными и иммунными системами и многочисленными сигнальными молекулами, продуцируемыми резидентными и иммунными клетками. Кроме того, нейротрансмиттеры, эндокринные факторы, нейропептиды и цитокины, выделяемые из нервных окончаний, играют центральную роль в реакциях кожи на стресс. Эти молекулы действуют на соответствующие рецепторы внутриклеточно, юкстакринно, паракринно или аутокринно. Эпидермис, как наружный компонент кожи, образует барьер, непосредственно защищающий от внешних стрессоров. Эта защита обеспечивается внутренней программой дифференцировки кератиноцитов, пигментной системой, а также локальными нервными, иммунными, эндокринными компонентами и микробиомом. Эти составляющие взаимодействуют между собой и с соответствующими системами дермы и гиподермы для обеспечения основных функций эпидермиса и поддержания локального (кожного) и глобального (системного) гомеостаза. Нейрогормональные медиаторы и цитокины, участвующие в этих коммуникациях, регулируют физиологические функции кожи как по отдельности, так и совместно. Нарушения в работе этих систем приводят к кожной патологии, включая воспалительные заболевания (например, псориаз, аллергические или атопические дерматиты), кератиноцитарные гиперпластические расстройства (например, себорейные и солнечные кератозы), дисфункцию придаточных структур (например, волосяные фолликулы, эккриновыe и сальные железы), гиперчувствительные реакции, пигментные нарушения (витилиго, мелазма, гипо- или гиперпигментация), преждевременное старение и злокачественные новообразования (меланома и немеланомные раковые заболевания кожи). Эти клеточные, молекулярные и нервные компоненты сохраняют целостность кожи, защищают от патологий и могут выступать как «вестники кожи» к центральным органам во имя выживания организма.