Двухлетние прямые и косвенные затраты у пациентов с воспалительными ревматическими заболеваниями суставов: данные наблюдения пациентов в условиях реальной клинической практики из регистра NOR-DMARD

ЦЕЛЬ: Основной целью этого исследования была оценка общих затрат у пациентов с ревматоидным артритом (РА), анкилозирующим спондилитом (АС) и псориатическим артритом (ПсА), получавших базисные противоревматические препараты (БПВП). Частными целями были сравнение затрат между диагнозами и во времени. МЕТОДЫ: Основным источником данных был Норвежский регистр БПВП (NOR-DMARD), в котором регистрируются исходы лечения и использование ресурсов у пациентов, начинающих терапию синтетическими и биологическими БПВП. Затраты оценивали за четыре 6-месячных периода с момента начала схемы лечения БПВП. В исследование включили пациентов с РА (n=1152), АС (n=186) и ПсА (n=374), для которых имелись данные за 2 года. Прямые затраты включали лекарственные препараты, визуализирующие исследования, стационарную и амбулаторную помощь, пребывание в реабилитационных отделениях, а также посещения врачей общей практики, частных ревматологов и физиотерапевтов. Косвенные затраты включали отсутствие пациентов на работе. Различия в затратах между диагнозами проверяли с помощью рангового критерия Крускала—Уоллиса для сравнения распределений в совокупностях, а изменения затрат между первым и четвертым 6-месячными периодами — с помощью парных t-критериев. РЕЗУЛЬТАТЫ: Общие затраты за 2 года были сходными между диагнозами у пациентов, получавших синтетические препараты (РА/АС/ПсА: €64 300/63 200/64 500), и у пациентов, получавших биологические препараты (€121 900/115 319/111 200). Наибольшую долю затрат составляли потери производительности труда. Общие затраты достоверно снижались от первого к четвертому 6-месячному периоду при всех диагнозах; это снижение было обусловлено уменьшением как прямых, так и косвенных затрат. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Общие затраты были сходными при основных воспалительных ревматических заболеваниях. Лечение биологическими БПВП сопряжено со значительными затратами на лекарственные препараты, однако общие затраты снижаются в течение первых 2 лет лечения при РА, АС и ПсА.