Разобщение высвобождения гистамина и клинического улучшения после лечения приобретенной холодовой крапивницы преднизоном.

Известно, что кортикостероиды подавляют индуцированное высвобождение гистамина из кожи человека in vitro. Поэтому был изучен эффект преднизона на холод-индуцированное высвобождение гистамина и клиническую реакцию у шести пациентов с приобретенной холодовой крапивницей. После холодового провокационного теста у всех шести пациентов развилась немедленная уртикарная реакция предплечья и повышение уровней гистамина, измеренное биологическим анализом супервизии венозной крови, отводящей кровь от предплечья. После лечения преднизоном в пероральной дозе 20–25 мг в течение 1–5 дней у всех, кроме одного пациента, наблюдалось подавление индуцированного высвобождения гистамина. Однако не было соответствующего уменьшения эритемы или отека, хотя зуд (пруритус) улучшился у большинства пациентов. Отсутствие клинического улучшения эритемы и отека, несмотря на снижение уровней гистамина, указывает на то, что гистамин может не быть основным медиатором сосудистой реакции на холодовую провокацию при приобретенной холодовой крапивнице.